经济观察网 记者 瞿依贤 国产宫颈癌疫苗今日(5月18日)开始接种,在武汉的湖北省妇幼保健院开出第一针,接种者是一位10岁女孩。女孩的母亲彭女士是湖北省妇幼保健院的产科医生,她是第二位接种者。
经济观察网了解到,国产宫颈癌疫苗的定价为329元/针,除湖北外,新疆、江西、云南等地区目前也可以预约接种。
宫颈癌疫苗(简称HPV疫苗)主要用来预防女性宫颈癌,根据疫苗覆盖的病毒亚型的种类多少,宫颈癌疫苗可分为二价、四价和九价。二价HPV疫苗对2种高危型别(HPV-16和HPV-18)有保护作用,中国人群中84.5%的宫颈癌由这两种引起。四价在二价的基础上增加了两种低危型别HPV-6和HPV-11,能减少尖锐湿疣的发生,九价则在四价的基础上又增加5种高危型别。
湖北省妇幼保健院妇女保健科主任易念华表示,宫颈癌是唯一可以通过接种疫苗预防的癌症。接种疫苗及定期筛查,是预防宫颈癌的必要措施。
国内接种市场中,厦门万泰沧海生物技术有限公司生产的二价HPV馨可宁(Cecolin),适用于9-45岁女性,9-14岁接种2针,15-45岁接种3针;葛兰素史克(GSK)的二价HPV适用于9-45岁女性,接种3针;默沙东的四价HPV、九价HPV,分别适用于20-45岁和16-26岁女性,接种3针。
九价苗最受成年女性追捧。但事实上,二价苗和九价苗的保护率相差不大,二价HPV的保护率为84.5%,九价HPV的保护率为90%。世界卫生组织(WHO)2017年指出:“现有证据表明,从公共卫生角度,二价、四价和九价疫苗在免疫原性,预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无差别,三种疫苗都可预防大多数的相关癌症。”
复旦大学附属妇产科医院隋龙教授也表示,很多人对HPV疫苗的认识存在误区,认为价数越高,防癌系数越高。但实际上,目前国内已批准上市的四种HPV疫苗,无论在免疫原性,还是预防16型、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面均无差别,都可预防大多数的宫颈癌。应该在第一个感染高峰年龄段(15-24岁)到来之前尽早进行疫苗接种,年龄越小,越早获得保护。
经济观察网记者此前在上海市普陀区一家社区医院看到,九价HPV疫苗价格约为1300元/针,四价HPV疫苗价格约为800元/针,进口二价HPV疫苗约为600元/针,对应的全部接种费用分别为3900元、2400元和1800元左右。
国产的馨可宁定价为329元/针,9-14岁接种两针的费用为658元,15-45岁接种三针的费用为987元,与进口HPV相比更具价格优势。
公开数据显示,从2006年第一支HPV疫苗上市起,目前HPV疫苗累计销售数量约3.5亿支,年需求量在1亿支,且需求日益增加。
中国食品药品检定研究院数据显示,2017年中国HPV疫苗签发量146万支,2018年为700万支,2019年1-11月为870万支。按照3.56亿适龄女性、每人3针计算,中国的市场缺口超过10亿支。
值得注意的是,9-14岁是WHO推荐的接种HPV疫苗最佳年龄段。全球已有超过104个国家和地区将HPV疫苗纳入国家免疫规划,主要接种人群为9-14岁。